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中风了？心梗了？不用说，医院，赶紧救治，才能最大限度挽救患者生命。可如果患者病情稳定，可以出院了呢？难道就此万事大吉？答案当然是“否”。
10月19日，由中国科协主办，南京市科协、南京护理学会承办的第三十五次中国科医院举办，在会议上记者了解到，近年来南京护医院护理部将“居家护理”概念率先引入，并进行了一系列的探索实践工作。
医院神经内科护理长沈小芳告诉记者，“以神经内科为例，我们遇到的病人大多伴有脑卒中风险，有些卒中患者虽然经过救治，生命安全得到了保障，但出院后也很容易出现误吸、压疮等并发症，让患者再度面临生命威胁，严重影响患者的生活质量。患者再入院情况更是时有发生。”
如今，随着人口老龄化，慢性病患者日益增多，这个问题显得尤为突出。为了解决这一问题，南京护医院护理部将“居家护理”概念率先引入南京。
所谓居家护理，主要是指面向那些有医疗性护理需求的出院患者，提供的医疗护理、康复促进、健康指导等服务。年，南京护医院护理部将中国台湾护理专家“卫教师”、“居家护理”的概念引入，医院护理工作范畴，配合慢病管理、居家护理模式构建，将优质护理服务从院内扩展到院外，从病房延伸到家庭。初期主要选择了糖尿病、脑卒中、冠心病、骨关节置换等典型病种以及围产期母婴护理等，在医院开展实践。从年到现在，医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院等9家医院，对糖尿病、脑卒中和老年骨折病人推行“居家护理”。
沈小芳告诉记者，在引入居家护理的模式后，从患者入院筛查起，护理人员就对患者及家属进行健康指导，以及出院前的准备；出院前三天，会根据测试和患者填表，评价自护能力、照护能力等，制订对应的康复护理计划；出院前还会再次进行技能培训，帮助患者或照护者掌握必要的护理技巧。之后，护理人员还会在病人出院后与社区对接，对患者进行后续的康复护理服务。医院还为此专门制定了《居家护理个案电话访视流程》和《居家护理沟通表》作为行为规范和参照。通过这样一些措施，患者压疮的情况同比下降了83%，误吸减少了91%。
南京护理学会理事长、医院护理部主任陈湘玉告诉记者，目前我国人口老龄化进程进一步加快，如何满足健康养老的需求，解决失能老人的长期照护问题，是困扰众多家庭的社会问题。由医院在全国率先开展的“居家护理”模式的学术研究和临床应用，正是为了探索如何缓解这一难题。从目前已累计完成居家护理案例例来看，病人及家属的生活质量和对医护服务的满意度显著提高，并初步形成了对应的服务网络，建立了适应慢病病人需要的持续性护理新模式。同时，在卫生行政部门的支持下，他们还通过组织社区护理管理研讨会、社区卫生服务中心护理人员培训、居家护理科普论坛等活动，进行推广和探索。当然，目前居家护理实践仍存在一些难点和困惑，例如如何建立对应的法规体系、管理政策，加快培养高水平居家护理人才，调整完善相关物价、医保政策，以及准入居家护理评鉴政策与组织的建立等。但通过这一系列的探索实践可以看到，居家护理模式不仅明显提高了病人的生活质量，和谐了医患关系；同时也节约了医疗资源，拓宽了护理服务空间；居家护理规范化的运作机制初步形成，更为其推广奠定了基础，引起了市场反响。
来源:金陵晚报
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