浦口、江宁、六合、雨花、栖霞的小伙伴
或许遇到过这种事
为啥主城人的医保卡可以随便刷
而自己的医保卡就不能刷？
好消息
这样的问题今后将不再是问题。南京社保中心医保部介绍，南京已经制定了全城医保统一并轨时间表：最快年底，老五县外加雨花、栖霞农村老人小孩再到主城看病，可以畅通无阻地刷医保卡了，而且待遇也将会是一样的。南京全城统一医保时间表
长期以来，南京城镇居民医保和新农合分属人社、卫生两个部门管理，包括六合、浦口、江宁、溧水、高淳，另有雨花台、栖霞部分农村居民，共7个区。为此南京提出：
年5月底前：整合相关机构职能，各级新农合在编人员，移交至同级人社部门。新农合办理平台整合到社会保险经办服务平台。年6月底前：七区制定整合城乡居民医保制度移交工作方案，档案、资产、基金、信息系统移交。卫计部门要把新农合信息软件、网络、数据移交统计人社部门，为实现南京市医保信息实现完全统一做准备。年9月底前：完成基金审计工作（居民医保基金、新农合基金9月启动合并工作），基金审计有缺口、或债券债务的，由7区政府负责弥补和清偿到位。年1月底：建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。不论是六城区还是老五县，在保持收支平衡情况下，坚持总体待遇不降低，就高不就低原则，做好衔接。今后，南京全市居民医保待遇实现了统一化。全市同步提高统筹层次，市区共担基金风险。还要统一大病保险制度，统一大病保险政策待遇和经办服务管理。年6月底：建立统一的参保人员信息库，建立统一的城乡居民医保信息系统。信息统一了，全民手持统一的医保卡，不再有过去的那种限制。老五县的老人、小孩到主城看病，就不用再麻烦了。主城人持卡到老五县看病，也畅通无阻。年12月底：统一办理流程，做好办理人员培训，做好参保登记和保费收缴等工作。统一城乡居民医保定点医疗机构管理办法和服务文本。12月底缴次年费用，则意味着年，南京全城正式实现城乡居民医保统一。南京居民医保、新农合
区别
职工医保报销比例
2万元以上(不含2万元，下同)至4万元(含4万元，下同)部分，医保支付60%;4万元以上至6万元部分，支付65%;6万元以上至8万元部分，支付70%;8万元以上至10万元部分，支付75%;10万元以上部分，支付80%。职工医保上不封顶。
但是对于老五县和雨花栖霞部分农村来说，是没有居民医保的，只有新农合。这些群体包括老人、小孩、各类学生，共计万人。
由于主城区聚集了优秀的医疗资源，老五县的居民遇到孩子生病，常常喜欢赶到主城区看病。因为使用的是新农合卡，看病就不是很方便。虽然在当地转诊，就可以到主城看病，其报销比例就会降低。如果不转诊就去主城看病，吃亏就更大了。
虽然年底，这样的差异将不会存在，但在接下来的近2年时间，大家看病还是要按照目前的制度来。
南京城镇居民医保
缴费标准：老年居民每人元/年（户籍迁入不满10年元/年）；其他居民每人元/年（户籍迁入不满10年元/年）；学生儿童每人元/年（含进城务工人员子女）。
享受待遇：2万元以上至4万元部分，医保支付50%;4万元以上至6万元部分，支付55%;6万元以上至8万元部分，支付60%;8万元以上至10万元部分，支付65%;10万元以上部分，支付70%。
各区新农合
在城乡居民医保没有统一前，各区都会自行制定新农合暂行规定。
年浦口区新农合缴费标准：户籍人员每人每年元、新生儿和儿童每人每年元，去年7月1日后出生的每年元。另外加40元大病补充保险。
新农合看病范围：医院24家，医院、医院、医院等。医院5家及区内各社区卫生服务中心、服务站，医院、浦口妇幼保健院等。另外还有20医院，医院、医院、爱尔眼科等，医院居多。
新农合报销比例：医院看病，保底报销35%，最高报销85%。医院看病，办理转诊备案和不办理转诊备案，报销比例是不一样的。如下表。
年江宁区新农合缴费标准：户籍人员每人每年元，新生儿和儿童每人每年元，当年7月1日后出生的元。
新农合看病范围：一二三级定点医疗机构近百家左右，医院22家。此外还有数十家民营医疗机构、诊所等，分为门诊住院都可报销，门诊报销住院不报销。
新农合报销比例：普通门诊一级定点医疗机构（区卫生服务中心、站）按50%报销，二级（医院）报销30%，三级（医院）报销20%，其他类报销10%。
普通住院报销：起付线以上至元（含元）部分按50%报销；元（不含元）至元（含元）部分按60%报销，元（不含元）以上部分按70%报销；其他非营利性医疗机构为40%，南京市范围内其他二级及以上营利性医疗机构为25%；年人最高报销32万元。
江宁也规定，在区外一级营利医院就诊，医保不予报销。需要到医院住院的，医院办理转诊才能报销，否则降低5%的报销比例。
?年，南京城乡居民医保完成统一标准、统一待遇、统一政策之后，这样的差异将不会存在。期待这一天，早点到来。?来源：金陵晚报（jlwbwx）
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